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提供: 新型コロナウイルス感染症まとめサイト
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最終更新日時

2020年1月27日 20:40

このサイトについて

  • サイト管理者:医師 守屋章成
  • 新型コロナウイルス2019-nCoVに関する情報をまとめたサイトである
  • 主として医療従事者が専門的情報として参照することを目的としている
  • 本サイトに掲載している情報の選択,整理,解釈等はすべてサイト管理者個人の見解であり,サイト管理者の所属組織等とは一切関係ない
  • 閲覧者が本サイトに掲載している情報等に基づいて判断又は行動したことによる損害等に対してサイト管理者は一切の責任を負わない

感染症法及び検疫法における指定

感染症法:指定感染症
 検疫法:検疫感染症
2020年1月27日付け 厚生労働省 健康局 結核感染症課による報道発表資料
  • 同報道発表資料「4.今後の対策について」において下記に指定する方針を発表
    • 感染症法上の指定感染症
    • 検疫法上の検疫感染症(いわゆる3号感染症)
  • 別紙:指定感染症及び検疫感染症について
    • 感染症法第6条第8項に基づく「指定感染症」への指定方針
      • 同法第7条に基づき,政令で定める1年以内の期間に限り,同法に定める種々の法的措置を準用する
      • 準用の範囲は別途政令で定める(※本リリース及び別紙資料においては,2019-nCoVに対する準用の具体的範囲には言及なし)
    • 検疫法第2条第3号に基づく「検疫感染症」への指定方針
      • 検疫所において検査を行う対象疾患(いわゆる3号感染症)に指定
        • 検疫感染症への指定においては年限の定めはない

2019-nCoV検出患者発生状況

※当初は「発表日」をベースにしていたが、「集計期間/検査確定日」を基準に並べ替えた(1月25日変更)

  • 中国全土での報告数,中国外での報告国の双方が急増したことから,各国保健当局の公式リリースを引用した患者数の更新を1月27日時点で中止した
  • 日本の臨床においては,患者等の中国内における滞在地及び滞在地での患者発生数が重要な情報となる
  • 中国内の各省区市及び下位の行政区における詳細な患者数は,下記リンクの「疫情地图」をご参照いただきたい.中国語(簡体字)のみではあるが,土地名は容易に判別可能と思われる

全国新型肺炎疫情实时动态- 丁香园·丁香医生 - 丁香园论坛
※「疫情地图」タブに省区市/下位行政区別の患者数の集計

日付は特記ない場合はすべて2020年
集計期間/
検査確定日
ソース 発表日 中国本土内 中国本土外 発症日 死亡 累積致死率
(暫定値)
備考
-1月11日 武漢市HC 1月11日 武漢 41 2019年12月8日
-1月2日
武漢 1 1/41=2.43% 夫婦間感染疑い1組含む
1月13日 WHO News 1月13日 タイ 1 1月5日
1月15日 厚生労働省 1月16日 日本 1 1月3日 武漢から帰国;現地で親子間感染疑い
1月15日 0時-24時 武漢市HC 1月16日 武漢 1 1/43=2.33%
1月16日 0時-24時 武漢市HC 1月18日 武漢 4 1月5日-1月8日
1月17日 WHO News 1月17日 タイ 1 1月13日
1月17日 0時-24時 武漢市HC 1月19日 武漢 17 不詳-1月13日
1月18日 0時-24時 武漢市HC 1月20日 武漢 59 不詳-1月18日 武漢 1 3/123=2.44%
1月19日 0時-22時 武漢 77
1月19日 香港CHP 1月20日 北京 2
広東省 1
不詳
1月20日 韓国CDC 1月20日 韓国 1 1月18日 武漢からの来航者
香港CHP 1月20日 広東省 13 不詳
1月19日 22時
-1月20日 24時
武漢市HC 1月21日 武漢 1 4/217=1.84%
1月20日 0時-24時 武漢市HC 1月21日 武漢 60 不詳-1月18日 武漢 2 6/277=2.17%
湖北省HC 1月21日 湖北省 12
(武漢市外)
不詳
中国NHC 1月21日 北京 3
上海 2
不詳
1月21日 台湾CDC 1月21日 台湾 1 不詳
米国CDC 1月21日 米国 1 不詳 武漢からの帰国者
1月21日 0時-24時 中国NHC 1月22日 13省区市 149 タイ 1 不詳 湖北省 3 9/447=2.01%
1月22日 0時-24時 中国NHC 1月23日 24省区市 131 マカオ 1 不詳 湖北省 8 17/571=2.98%
当局は1月23日午前10時をもって航空機を含む武漢市のすべての交通を期限を定めずに遮断
武漢市に隣接する鄂州市も1月23日11時20分をもって
同じく隣接する黄岡市も1月23日夜24時をもって
それぞれ期限を定めず交通が遮断された
1月23日 香港CHP 1月23日 香港 2 不詳
シンガポール保健省 1月23日 シンガポール 1 1月20日咳嗽
22日発熱
武漢からの来航者
ベトナム保健省 1月23日 ベトナム 2 1月22日以前 中国からの旅行者親子
マカオ衛生局 1月23日 マカオ 1 1月22日以前 武漢在住者
1月23日 0時-24時 中国NHC 1月24日 27省区市 259 不詳 8 25/843=2.97%
1月24日 厚生労働省 1月24日 日本 1 1月14日 武漢在住者;市場利用歴、nCoV患者接触歴いずれもなし
韓国CDC 1月24日 韓国 1 1月10日 武漢在住者;1月22日来航時空港検疫で検出
台湾CDC 1月24日 台湾 2 1月23日 武漢滞在歴あり
シンガポール保健省 1月24日 シンガポール 2 不詳 武漢在住者;1月21日来航
米国CDC 1月24日 米国 1 1月13日以降 武漢から1月13日に帰米
ECDC
フランス保健省
1月24日 フランス 3 不詳 中国滞在歴あり
香港CHP 1月25日 香港 3 1月20日-23日 3人とも武漢在住者
1月24日 0時-24時 中国NHC 1月25日 29省区市 444 タイ 1
ネパール 1
不詳 16 41/1303=3.15%
1月25日 厚生労働省 1月25日 日本 1 1月21日 武漢在住者;市場利用歴、nCoV患者接触歴いずれもなし
1月25日 0時-24時 中国NHC 1月26日 29省区市 688 不詳 15 56/1992=2.81%
1月26日 厚生労働省 1月26日 日本 1 1月23日 武漢市在住,1月22日来日.肺炎患者暴露歴なし,市場利用歴なし.
1月26日 0時-24時 中国NHC 1月27日 30省区市 769 最下段の国別合計数のみ参照 不詳 24 80/2782=2.88%
  • 中国全土での報告数,中国外での報告国の双方が急増したことから,各国保健当局の公式リリースを引用した患者数の更新を1月27日時点で中止した
  • 日本の臨床においては,患者等の中国内における滞在地及びそこでの患者発生数が重要な情報となる
  • 中国内の各省区市及び下位の行政区における詳細な患者数は,下記リンクの「疫情地图」をご参照いただきたい.中国語(簡体字)のみではあるが,土地名は容易に判別可能と思われる

全国新型肺炎疫情实时动态- 丁香园·丁香医生 - 丁香园论坛
※「疫情地图」タブに省区市/下位行政区別の患者数の集計

合計 上記計 2,731
※発表 2,744
うち重症461
日本 4
香港 8
マカオ 5
韓国 3
台湾 4
ベトナム 2
タイ 7
マレーシア 3
シンガポール 4
ネパール 1
米国 3
フランス 3
オーストラリア 4
計 51
本土内 80
本土外 0
計 80
中国本土内 中国本土外 死亡

2019-nCoV検出患者の臨床像

Huang C, et al. Lancet. January 24, 2020: Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China
  • 最初に診断された41人のケースシリーズ
  • 詳細なエピカーブあり
  • 頻発症状:発熱(98%)、咳嗽、筋肉痛、倦怠感
  • 半数で呼吸困難
  • 低頻度症状:喀痰、頭痛、喀血、下痢
  • 全患者に画像上肺炎像あり
  • 29%がARDS併発
  • Acute cardiac injury併発もあり
  • 6人が死亡
Chan JFW, et al. Lancet. January 24, 2020: A familial cluster of pneumonia associated with the 2019 novel coronavirus indicating person-to-person transmission: a study of a family cluster
  • 家族内集積のケースシリーズ
Zhu N, et al. N Engl J Med. January 24, 2020:A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019
  • 初期数例のケースシリーズ
  • Phylogeneticsも論じている
武汉19-nCoV 肺炎影像学表现初探(1月22日ウェブ掲載)
  • 武漢の医療機関の医師による肺炎像の供覧

2019-nCoVのウイルス学的性質

宿主動物
ヒト-ヒト感染 ヒト-ヒト感染は下記の時系列で確定されていった
ヒト-ヒト感染での基本再生産数R₀
感染経路
  • 一切不明
  • コロナウイルスであることから少なくとも飛沫感染は十分示唆される
病毒性virulence
致死率CFR
  • 公表されている数字から算出は可能だが,今後の患者数増加によって変動し得るため確定困難
Phylogenetics

新型コロナウイルス2019-nCoV発見までの時系列

2019年
12月31日
  • 武漢市衛生健康委員会が、海鮮市場に関連がある原因不明肺炎患者27人の集積を発表
  • 患者の発症日は12月12日-29日
12月31日付武漢市発表
2020年
1月5日
  • 原因不明患者が59人に増加
1月5日付武漢市発表
1月7日
  • 香港衛生防護中心CHPが「Severe Respiratory Disease associated with a Novel Infectious Agent 新興病原体に関連する重症呼吸器疾患」を疾病予防制御法に指定
1月7日付香港CHP発表
1月9日
  • 中国国営テレビ(中国中央電視台CCTV)が、武漢市が1月7日21時付で原因不明肺炎患者1名から新型コロナウイルスを分離したと報道
1月9日付CCTV報道
  • WHO China Officeが上記報道を受けて新型コロナウイルス分離を確認した旨の記者会見及び声明発表
1月9日付WHO China Statement
1月10日
  • WHOが新型コロナウイルスを「2019-nCoV」と命名
1月10日付WHO症例定義
1月11日
  • 武漢市衛生健康委員会が1月10日24時付で41人の患者から新型コロナウイルスを検出した(RT-PCR法)と発表
  • 当初発表の59人と検出の41人の差18人については発表がなく不詳のまま
1月11日付武漢市発表

世界保健機関(WHO)の対応

症例定義
検査
国際交通
Emergency Committee
緊急委員会

感染症数理モデルによる検討

nCoV患者/疑い患者の診療等における感染対策

国立感染症研究所

国立国際医療研究センター
世界保健機関(WHO)
米国CDC

公式発表リンク集

厚生労働省
中国中央保健当局(中国NHC)
湖北省保健当局(湖北省HC)
武漢市保健当局(武漢市HC)
香港特別行政区・衛生防護中心
CHP (Centre for Health Protection)
マカオ(澳門)特別行政区・衛生局
台湾衛生福利部疾病管制署
(台湾CDC)
Singapore Ministry of Health
(シンガポール保健省)
Centers for Disease Control and Prevention
(米国CDC)
European Centre for Disease Prevention and Control
(ECDC)
世界保健機関(WHO)
国立感染症研究所
国立国際医療研究センター(NCGM)
国際感染症センター(DCC)
内閣官房

インフォグラフィクス

公開日1月21日
連日更新あり